高热患者的护理措施 物理降温方法。 1、辐射散热:机体深部的热量以热射线的形式散发于周围温度较低的空气中,应尽可能保证周围环境温度低于病人体温,有条件的可通过开空调降低室温,一般冬季以18—22℃,夏季以19—24℃为宜。
高热患者的护理措施
物理降温方法。
1、辐射散热:机体深部的热量以热射线的形式散发于周围温度较低的空气中,应尽可能保证周围环境温度低于病人体温,有条件的可通过开空调降低室温,一般冬季以18—22℃,夏季以19—24℃为宜。儿童房应维持在20—24℃。
2、传导散热:机体深部的热量以传导方式传至机体表层皮肤,再由皮肤传给直接接触的衣物。可将湿毛巾放入冰箱冷冻室,半小时后取出,敷于病人前额、头顶、体表大血管?颈部、腋下、腹股沟等处?。
3、对流散热:借助空气不断流动而将体热散发到空间的一种特殊的传导散热方式,受风速大小的影响,如用电风扇进行降温。
4、蒸发散热:外界温度等于或高于体温而不能借助辐射、传导及对流方式散热时,则借助蒸发进行散热,可以借助汗液蒸发带走大量体热。常用的方法有用温水?水温32—34℃?或酒精?浓度25—35%,量100—200ml,温度30℃?擦浴。应注意:?1?擦浴前先置冰袋于头部,以助降温,并防止由于擦浴时表皮血管收缩,引起头部充血。置热水袋于足底,使病人舒适,并使足底血管扩张,间接减少头部充血。?2?枕后、后项、耳廓、阴囊等处忌冷以防冻伤;心前区忌冷以防反射性心率减慢,心房、心室纤颤及传导阻滞;腹部忌冷以防腹泻;足底忌冷防发射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩。
在运用上述方法降温时,还应注意以下几点:
1、绝对卧床休息。高热时由于新陈代谢增快,摄入减少而消耗增多,病人的体质往往比较虚弱,应安置舒适的体位,使其卧床休息。
2、注意体温变化。至少每4小时测量体温一次,药物或物理降温30分钟后应复测体温一次,防止体温骤降。
3、补充营养和水分。高热病人的消化吸收功能降低,而机体分解代谢增加,糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养物质大量消耗,应及时给予营养丰富易消化的流质或半流质饮食。高热病人呼吸加快,皮肤出汗多,水分大量丧失,应鼓励多饮水。
4、皮肤清洁:高热病人退热时往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换床单和衣服,保持皮肤清洁,防止受凉。
5、口腔护理:发热病人由于唾液腺分泌减少,口腔粘膜干燥,同时机体抵抗力下降,极易引起口腔炎和粘膜溃疡。应协助病人在清晨、餐后及睡前漱口,或用生理盐水棉球清洁口腔,如口唇干裂可涂润唇膏保护。
|