孕期乳房护理是很重要的,孕期第一个月开始,乳房便发胀、增大而变沉重,有时还有刺痒和阵阵痛感。因此,怀孕时需要戴上一个合适的乳罩托住乳房,防止下垂,以保持乳房的优美轮廓,但不能太紧。
孕期乳房护理是很重要的,孕期第一个月开始,乳房便发胀、增大而变沉重,有时还有刺痒和阵阵痛感。因此,怀孕时需要戴上一个合适的乳罩托住乳房,防止下垂,以保持乳房的优美轮廓,但不能太紧。怀孕8周后,乳房明显增大,乳晕内更加突出,乳头四周的皮肤色素沉着,乳晕颜色加深。乳晕内皮脂腺肥大呈小颗粒状,分泌大量油脂性物质覆盖在皮肤表面,起着润滑和保护作用。乳头及乳晕的明显改变,被当作诊断妊娠的一个证据。怀孕4个月时可从乳头内挤出一种淡黄色的黏液,称初乳。怀孕5个月时,乳晕四周出现了一些褐色斑点,形成了第二乳晕,它可以增强皮肤的固定性,有利于哺乳。同时,乳房的血液供应更加丰富,皮肤浅层的静脉扩张,出现紫色的条纹。怀孕5个月后,乳房做好了充分准备,一般于分娩3天后,在垂体分泌的催乳激素的作用下,开始正式分泌乳汁,所以受孕期间,做好需要乳房保健及护理工作。
1 乳房的支托
怀孕期乳房在体内激素的刺激下,乳腺管增生、乳腺泡发育,乳房组织发育增大。乳头易勃起,对刺激敏感。孕妇常有触痛、胀痛和下坠等不适感。此时,穿戴合适的乳罩可达到满意的效果。首先,穿戴乳罩支托乳房,避免乳头与内衣的接触,可减轻不适。其次,穿戴乳罩可以维持正常而又美观的乳房外形。由于乳房没有随意肌,若不用乳罩支托,孕期的乳房外形则容易改变。合适的乳罩应该具备可以随意松紧的特点;随着胸围的增大,乳罩大小需要相应调整;乳罩支持乳头所在的正确位置应是乳头连线在肘与肩之间的水平位,防止乳房的重量将乳罩往背部方向牵拉。2 乳房的清洁
清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅,又有助于增加乳头的韧性,减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。在初乳出现阶段,初乳易在乳头处形成结痂,应该先以软膏加以软化,然后用温水试除。如果产前使用肥皂或酒精清洗乳头,除去了乳头周围皮脂腺所分泌可保护皮肤的油脂,乳头过于干燥,很容易发生皲裂而受损害。所以计划母乳喂养的孕妇,不主张使用肥皂和酒精来清洁乳房。乳房的护理应该暴露于阳光和空气中进行。孕妇每天准备一条干净毛巾和温水清洗乳房,擦洗时切勿造成乳头的刺激感或酸痛。在怀孕的最后3个月,使用干毛巾摩擦乳头以增强乳头的韧性,有助于预防乳头破裂。也可指导孕妇,在清洗乳房后,用少量油脂置于大拇指和示指上然后拇指和示指轻柔地旋转乳头30 s,将油脂均匀地涂在整个乳头上。
3 乳头的护理
正常的乳头为圆柱形,突出于乳房平面,呈一结状。乳头扁平或轻度凹陷者,往往在分娩之后会自然突出。如果乳头内陷,可致产后哺乳发生困难,甚至无法哺乳,乳汁淤积,继发感染而发生乳腺炎。故对乳头内陷者,应该于怀孕5~6个月时开始设法纠正。具体做法是以双手大拇指置于靠近凹陷乳头的部位,用力下压乳房组织,然后逐渐向乳晕的位置向外推。每日清晨或入睡前做4~5次,待乳头稍稍突起后,用手指轻微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出,或用一个5 ml空注射器的外管扣在乳头上,用一橡皮管连接另一个5 ml注射器,利用负压抽吸方法也有助于乳头外突。每次清洗乳房,软毛巾擦干后,以手指捏住乳头根部轻轻向外牵拉,并揉捏乳头数分钟,长期坚持,可克服乳头内陷。
4 皮肤的护理
妊娠期新陈代谢旺盛,孕妇的汗腺、皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增加,常导致不适感。经常沐浴、更换内衣可以促进舒适。沐浴和擦身可以在孕期任何时间进行(胎膜已破者禁止沐浴)。经常洗澡既可以保持全身皮肤清洁,又可以刺激皮肤,促进血液循环,有助于松弛肌肤、清除污物、消除疲劳、振作精神、促进心神爽快,同时促进皮肤的排泄功能,减轻肾脏的排泄负担。妊娠的最后3个月阶段,由于沉重的腹部致使孕妇身体不易保持平衡,进出浴盆动作笨拙,容易滑倒,所以不主张盆浴,建议采用坐位淋浴方式。
5 孕妇的衣着
理想的孕妇服装能有助于纠正膨胀的外形,衣着既美观富有时代感,又不紧缩身体。因此,孕妇服应该依据不同季节,选择不同的质料制成,其式样应该符合从肩以下宽松、无腰带、便于洗涤。孕期提倡穿弹性好的连裤袜,避免穿环形袜带以及圆口松紧的长筒袜,因为它们妨碍下肢静脉回流,加重静脉曲张。孕妇身体的重心发生前移,常常需要改变身体姿势才能维持身体的平衡,此时孕妇穿鞋要考虑安全性,为此不能穿高跟鞋或容易脱落的凉鞋。穿高跟鞋会增加腰和后背肌肉的支撑力量,加重姿势改变的程度而导致背痛和疲倦。许多平底鞋,缺乏支托作用,走路时振动会直接传到脚上,也不便于行走,同样会造成疲倦、腿痛、背痛情况。
6 休息与活动
人体由各种类型细胞组成,每种细胞都具有特殊功能。当神经细胞能量耗尽时就会使人感觉疲劳,可能做出有害于身体的某些反应。避免疲劳要比从过度疲劳中恢复更重要。而孕妇很容易疲劳,必须向她们强调预防疲劳的意义,使其掌握有关的预防措施。休息和睡眠可以使细胞能量得以补充,是避免疲倦、消除疲劳的有效方法。休息和睡眠时间因人而异,且与每天消耗的精力有关,应该使孕妇获得自己认为需要并感到满足的睡眠时间。除每晚8 h睡眠外,还应使孕妇在白天至少有1 h的休息时间。休息时争取舒适的卧位(主张左侧卧位)或坐位(腿抬高),强调使孕妇心理及身体各部肌肉,如腹部肌肉、腿和背部充分松弛,同时尽可能伸展肢体,促使心脏搏出的血液更容易流向四肢。怀孕期间参加室外运动可以获得阳光和新鲜空气。运动量的大小应根据孕妇的具体情况而定,以孕妇不感疲劳为宜。室外散步是最好的运动方式,散步不仅简单易行,可以刺激全身肌肉的活动,并增强身体某些部位的肌肉力量,尤其是与分娩有关的几组盆底肌肉。除散步外,护士应建议孕妇参加一定娱乐活动,例如:听音乐、看电影、拜访朋友等,也有助于松弛即将当父母的双方焦虑心理,减轻精神压力,增加家庭轻松愉快的气氛。进行上述各项运动时,均必须避免过度,防止造成不适状态。
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