文章导读
试管婴儿技术让更多女性当上了妈妈,但它同时也可能给母亲带来疾病,并造成宝宝的先天缺陷。 据国际辅助生殖技术检测委员会(ICMART)的报告,全球的试管婴儿和人工受精婴儿已累计达到500万,这给许多不孕不育家庭带来了希望。但一切治疗手段都存在风险,试
试管婴儿技术让更多女性当上了妈妈,但它同时也可能给母亲带来疾病,并造成宝宝的先天缺陷。
据国际辅助生殖技术检测委员会(ICMART)的报告,全球的试管婴儿和人工受精婴儿已累计达到500万,这给许多不孕不育家庭带来了希望。但一切治疗手段都存在风险,试管婴儿请谨慎。
卵巢过度刺激综合征
体外受精联合胚胎移植技术(IVF),也就是俗称的试管婴儿,为了要取得足够多的卵子,需要给女性注射大量的雌激素,而这有可能造成卵巢过度刺激综合征(OHSS)。一些患者因为无法忍受OHSS带来的胸水、腹水等副作用,在一次失败的尝试过后便放弃了IVF,但IVF通常需要多次尝试才能成功。欧洲和日本现在已经采用了更为安全的小剂量雌激素IVF,但是成功率也大幅度降低。一般女性每月排一个卵,大剂量的雌激素能够让女性一个月排卵20~30个,小剂量的雌激素只能让女性一个月排卵8~10个。所以英、美以及我国仍然给接受IVF治疗的患者注射大剂量的雌激素。
据美国国家卫生研究院的调查,接受IVF治疗的患者中,有10%的人因为大剂量的雌激素而出现OHSS,而严重的OHSS可能致命。英国人类受精和胚胎学管理局在1991~2007年的调查也显示,约30000名OHSS患者出现了胸痛、呼吸短促、肾衰竭甚至死亡。另外,许多在IVF中使用的药物原本都是治疗其他疾病的。例如,醋酸亮丙瑞林(Lupron)是用来治疗前列腺癌,但却在IVF中被用来抑制激素分泌,并可能造成记忆力下降、骨量损失、关节疼痛等副作用。
压力导致焦虑、抑郁
IVF所带来的焦虑和抑郁并不亚于怀孕本身。美国加利福尼亚大学旧金山生殖健康中心的一项调查发现,压力过大会让IVF的成功率降低。而美国俄亥俄州立大学医学院的研究则显示,自然受孕的成功率并不会受到女性精神健康状况的影响。这表明,压力会降低试管婴儿的成功率,但自然受孕受到的影响却不大。
反过来,IVF失败也会造成或者加重抑郁和焦虑。在美国加利福尼亚大学的另一项研究中,尝试IVF后失败的女性中,有60%符合焦虑症的诊断标准,有44%符合抑郁症的诊断标准。即使是那些通过IVF成功受孕的女性,在怀孕过程中,也很容易患上抑郁症和焦虑症。不论是在接受IVF之前还是之后,女性都应该注意自己的心理状态,必要时寻求专业帮助,这不仅能够提高受孕几率,还能够避免患上精神疾病。
增加患癌症的风险
接受过IVF治疗的年轻女性要小心乳腺癌。在收集和整理了2万多名接受过IVF治疗的女性的资料后,澳大利亚西澳大学的研究者发现,只使用了生育药,但没有接受IVF治疗的女性中,有1.7%患上了乳腺癌;同时使用生育药并接受了IVF治疗的女性中,有2%患上了乳腺癌。再把这些女性按照年龄分组,研究者又发现,24岁左右的女性中,相比只使用生育药,接受IVF治疗会使她们患乳腺癌的几率提高56%。而对于40岁左右的女性,无论是使用生育药还是接受IVF,患乳腺癌的几率都不会升高。这可能是因为,在接受IVF治疗时,年轻女性体内的雌激素比大龄女性更高,而乳腺癌与雌激素水平的升高密切相关。但也有人认为,接受IVF治疗的年轻女性大多是因为某些原因而无法自然怀孕,相同的原因也可能造成了乳腺癌。
另外一项来自荷兰癌症研究所的跟踪调查发现,曾接受过IVF治疗的女性比其他女性患卵巢交界性肿瘤(BOT)的几率要高出一倍,所幸这种卵巢癌大多是良性的,只要接受手术,一般预后情况良好,甚至不需要化疗。当然,除了IVF治疗的因素,不孕不育患者可能本身就属于这种癌症的高风险人群。但无论如何,接受过IVF治疗的女性,最好定期接受癌症筛查。
导致宝宝先天缺陷
IVF不仅会给母亲带来许多健康隐患,还有可能造成宝宝的先天缺陷。中国南京医科大学收集、整理了24项关于先天缺陷的研究数据后发现,通过IVF治疗或者人工受精出生的宝宝,存在先天缺陷的几率比自然受孕的宝宝要高出许多。这些先天缺陷包括生殖器、骨骼、消化系统、神经系统等方面的功能障碍。
IVF造成先天缺陷几率升高的原因还不明确。研究者解释有三种可能性:首先,可能是基因缺陷让母亲难以怀孕,通过IVF治疗受孕后,基因缺陷又导致了胎儿的先天缺陷;第二, IVF技术可能存在问题,植入胚胎的过程以及使用的生育药都有可能对胎儿造成伤害;第三,通过IVF受孕的胎儿,通常都会受到更加密切的监测,这也可能造成了最终的不幸。所以,女性最好选择在适当的年龄怀孕、生育,为了推迟生育年龄而接受IVF治疗是在拿宝宝的健康做赌注。 |