胖大海是极易污染黄曲霉素的中药之一，而黄曲霉素是极强的致癌物。使用之前，看看外表、闻闻气味，再掰开两片子叶，看里面有无发霉、长虫，发霉、长虫的一定弃之不用。
胖大海性味甘寒，脾胃虚寒者不宜服用，否则易引起腹泻，损伤元气。
胖大海只能作药用，且要"对症使用，奏效就收"。不可当作保健饮料或茶水饮用，女性经期也当慎用。
由声带小结、声带息肉、声带闭合不全、烟酒刺激过度等引发的音哑，用胖大海无效。
此外，胖大海含有半乳糖、半乳糖乙酸等，糖尿病患者慎用；胖大海还有降压作用，血压偏低的人长期服用也需慎用；由其引起的过敏反应也有报道。
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