先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容,一个是外形结构修复(也就是外耳廓再造),另一个是听功能重建。其中外形结构修复,即耳再造通常需要2~3次手术。具体的方法主要有两种。
Brent法
这种方法一般需要2次手术,第一次手术取肋软骨,直接将肋软骨雕刻的耳支架植入耳后的皮肤下,为耳再造手术的关键。第二次手术把耳朵立起来。每次手术需要10天左右时间,每次手术之间间隔4-6个月。这种方法造的耳朵薄、轮廓清晰、手术疤痕小,而且方法简便、安全性高、每次的治疗时间短、痛苦小。适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松、面积大的患者。
皮肤扩张法
这种手术一般要分3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50~80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约10天左右;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。这种方法虽然治疗时间长,患者痛苦相对较大,但对于耳朵后面皮肤小、皮肤厚的患者最好选用皮肤扩张的方法。
温馨提示:先天小耳畸形修复方法的选择关键在于患者的自身条件,适合患者个体特异性的方法才是能够获得最好效果的方法,因此术前应先咨询相关专业可信赖医生建议再行手术。