治疗中风,中药和西药并不矛盾
39健康网:有些病人担心西药的副作用,所以想知道,过了急性期后的治疗,能不能只吃中药不吃西药?
尤劲松:中风是有很多的危险因素的,比如说高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等等,只有把这些基础疾病控制好了,才能减少中风发生的危险。因此,治疗中风,从根本上来讲,首先就要控制好这些疾病,而要控制好这些疾病,基本上都需要长期服药,甚至是终身服药,到目前为止,还没有中成药或中药可以代替这些降压、降糖、调血脂的西药。因此,即使是过了急性期,控制这些基础疾病以助治疗中风,都需要长期服用西药。
而中药里面的一些活血化瘀类药物,以及一些改善循环的药物,对于中风的恢复有一定的辅助作用,但即便如此,病人也不能够完全停用治疗基础疾病所需的西药。如果患者在服药过程中出现了副作用,应该及时咨询有经验的医生,以进行对应的处理。
39健康网:治疗中风,在吃西药的过程中,能否配合中药一起吃呢?那在此过程中,中药能起到什么作用呢?
尤劲松:病人可以配合中成药一起吃,这样话有可能可以增加一些西药的疗效。从2006年开始,我们医院黄燕教授承担了一项国家科技部的十五攻关课题,就是研究中风后病人,在进行西医标准治疗的基础上,增加一种中成药治疗,随访一年以后看病人脑梗塞再发的情况是否比没加中药治疗的病人好,目前这项研究正在进行中。这种中药是我们临床上常用的一种益气活血的中成药。而对于一些比较难处理的中风病人,比如说既有脑梗塞又发生过脑出血的病人,预防再次中风。,我们会选择给他单纯只服用中成药或汤药。当然,这类病人在临床上相对来说也是比较少见的。
39健康网:服用阿司匹林是否可以预防中风的发生,但长期吃的话对他们的身体会不会产生什么副作用呢?
尤劲松:如果患有冠心病,心脏科的医生肯定会让你吃阿司匹林,糖尿病的病人,医生会根据他的血管评估状况来考虑是否该用阿司匹林,一般50岁以上的糖尿病人尤其是女性患者,可以服用阿司匹林来预防心脑血管疾病以及其他的并发症。一般预防性用药是小剂量100mg,而且是给的肠溶片,也就是说在胃里不吸收,到了肠里面才开始吸收,如果病人有消化道溃疡或出血的病史,就要特别注意,必要的时候可以同时服用一些护胃的药物。
有些脑梗塞的病人,就是我们说的“缺血性中风”的病人,医生常常会给他服用阿司匹林或者是波利维等药物,预防再次中风;但是,有些病人他可能既有脑梗塞,又发生过脑出血,对于这样的病人,使用阿司匹林等抗血小板药物有可能会造成脑出血,因此就有一些禁忌症。
总的来说。长期吃小剂量阿司匹林可以预防缺血性脑中风(脑梗塞)的风险,但是也增加了部分出血性中风的风险,因此病人吃阿司匹林要注意自己有没有皮下的出血点,有没有胃痛、大便颜色变黑等症状,如果有不适,要及时找经治医师反映,以便得到及时的处理。
39健康网:有网友问,有没有一些单味的中药,或者药膳对中风的恢复有帮助?
尤劲松:药膳在广东地区非常普遍。在中风的恢复期和后遗症期,大多数病人属于“气虚血瘀”,针对这个证型,在煲汤的时候可以适当地加入黄芪(北芪),或党参等补气的中药,再加上一些丹参,田七,桃仁,当归,或红花等活血化瘀的中药,这对于增强患者体质、改善循环有一定的作用。、
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常见症状:恶心与呕吐 头痛
并发症状:脑出血 脑疝
相关检查:CT造影扫描 CT检查
推荐用药:血塞通泡腾片
活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板...[详细]
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