1、尿素偏高是怎么回事
血尿素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起血尿素氮的暂时增高。此外,在肾功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,血尿素氮才显示异常。
所以如果在肾功能检查中尿素氮偏高不要忽视也不要过于紧张,虽然血尿素氮虽可作为判断贤小球功能的指标,但在临床上来说不如血肌酐准确。所以需要正确判断尿素氮高的原因,为了及时的排查肾病的可能性,建议系统性的做个检查例如B超、尿常规、血常规等等,以明确尿素氮高的真正病因,及时治疗。
尿素氮偏高一点没有太大意义,吃药会高,蛋白饮食后会高,节食,负氮平横时也会高,检查误差也会高,其它原因与你没有关系,不用考虑。
2、尿素的正常值
正常成人空腹尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,尿素氮为21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。
3、尿素偏高的症状
肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。
肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,通过这些数据的有效判断,可以确保确诊的准确性。
尿素高的危害很大,如果出现尿素高现象应及早进行治疗,以避免其危害发生。对于肾病患者来说,血尿素氮高有两种情况,最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。 素氮的正常指标为2.86-7.14mmol/L,肾功能不全时血尿素氮升高,但不是唯一的临床表现,还会出现血肌酐的升高,同时还会有血压升高、食欲减退、牙龈出血、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿液检查异常等临床表现,所以说单凭尿素氮升高这一项不能说就是肾功能不全。
以上就是关于尿素高有哪些危害的介绍,尿素高有可能是多种疾病导致的,如果出现尿素高现象一定要及早进行治疗,以免延误了最佳治疗时机。
尿素氮偏高该怎么办呢?权威专家指出:如果在肾功能检查中尿素氮偏高不要忽视也不要过于紧张,需要正确判断尿素氮高的原因,为了及时的排查肾病的可能性,建议系统性的做个检查例如B超、尿常规、血常规等等,以明确尿素氮高的真正病因,及时治疗。
实际上,肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤,肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。同时我们应该去了解这个疾病的病因。
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