案例:老年糖尿病患者吃无糖月饼致酮症酸中毒。
65岁的老张患有糖尿病多年,平时饮食比较控制。临近中秋,到老张家串门的亲戚带来了一盒无糖月饼。好几年没怎么吃月饼了,确实馋得慌,又想着月饼是无糖的,老张一下子吃了两块。吃下月饼后,当天的降糖药仍按往日的量服用,不想次日早晨五点多起床时,老张觉得头晕,继而出现轻微昏迷症状,家人赶紧把他送到医院。
刘大爷被送到医院时几乎昏迷,发病原因是他吃两块月饼后造成体内血糖升高引起的急性代谢紊乱,进而造成了严重的酮症酸中毒,如果治疗不及时会危及生命。
“结合老张的糖尿病史,再加上头天晚上吃了两个月饼,症状属于典型的高血糖表现。”接诊医生表示,经过降血糖等治疗,老张的症状逐渐减轻。
专家提醒,糖尿病患者最好不要食用月饼,即使要吃无糖月饼,也要在控制好血糖的前提下浅尝辄止,每次吃的分量不要超过四分之一。
吃无糖月饼血糖也会升高:
对于无糖月饼、低糖月饼,不少糖友往往认为可以放心大胆地吃,但事实却并非如此。
专家认为,无糖月饼虽然用甜味剂代替蔗糖,大大降低了糖尿病患者吃月饼带来的风险,但要注意的是,月饼所含的果仁、面粉等成分都是包含果糖、麦芽糖的,并且月饼中的淀粉、油脂能在体内转化为葡萄糖,如果糖尿病患者食用过多,很容易造成血糖的突然升高,甚至引发糖尿病的并发症。
无论何种口味的月饼,几乎都是高热量、高糖和高脂肪食品,糖尿病患者均不宜多吃,千万不要把月饼当零食,并且不要在餐后吃,否则定会导致血糖失控。在吃月饼的同时,必须减少米饭及油脂的摄入,吃多少月饼就要少吃多少饭。
另外,吃月饼的时候,不要同时吃油腻的肉类食物,以免更加难以消化。并且,每天吃月饼最好不要超过1个,还要分几次吃。
糖尿病人吃月饼同时减少脂肪蛋白摄入:
中秋期间,免不了家庭聚餐大快朵颐。为了更好地控制血糖、血脂、补充优质蛋白质和预防其它必需营养素缺乏,平衡饮食就显得格外重要。
专家建议,糖尿病患者有代谢障碍,应减少碳水化合物及脂肪(每天摄入的油类少于两汤匙)的摄入,增加优质蛋白质(肉类、禽类、鱼类,蛋、牛奶、大豆)的摄入,同时要注意兼顾微量元素及无机盐(如锌、铬、硒、镁、钙、磷、钠等)的补充。
如果糖尿病患者不小心贪嘴多吃了月饼,可采取补救措施:根据患者的具体病情,在医生指导下按照适当比例减少当天或随后几天进食量、增加降糖药量或胰岛素量,加大运动量以消耗过多的热量。“节日期间血糖的监测也很重要,尤其是吃了月饼之后。”雷主任最后提醒。
提醒:胃病、胆囊疾病、高血脂的人少吃月饼。
除了糖尿病患者之外,如果你的肠胃不好,月饼也要少吃。因为月饼里含有大量糖分、油脂,还有各种不易消化的馅料,这些都会导致胃酸分泌过多。而本身有胃病的人,胃部会经常泛酸,甜食又容易加重胃部泛酸的症状。此外,老人和小孩,一个是消化功能退化,一个是消化功能尚不健全,也应该少吃月饼。
此外,有肝病的人也要少吃月饼。肝病患者食道底部或者胃部的静脉发生曲张变形,吃干、粗的月饼时,肠胃负担过重,就有血管破裂大出血的危险。此外,胆囊炎、胆结石等胆囊疾病患者,也是如此,消化系统负担太重,会增大急性胰腺炎的危险。
高血脂、高血压、冠心病等患者吃月饼,血液中的胆固醇和甘油三酯的含量会升高,血液变得更加黏稠,因此应有选择地少吃或不吃。