中国依然在拯救生命,这是由疫情本身依然高企的超额死亡率决定的。奥密克戎在疫苗的压制下大约有0.1%-0.3%的死亡率,按上海3-5月份疫情的数据则是有3.35‰的重症和死亡率。这个数字依然足以压垮中国的医疗系统。
最近二十条规定的一个很重要的对象,被称为“过度防疫”。“过度防疫”存在吗?存在,比如那种莫名其妙没有疫情突然给你静默三天的县城,比如昨天成立核酸公司第二天给你突然核酸大筛的某地,比如乱赋红码的某地。
但是在大多数情况下,防疫过度的问题其实不存在,是政府为了清零而进行的策略升级。2020年到2021年,我们根本没听说过“过度防疫”的讨论,也就是奥密克戎以来才开始越来越多。原因在于什么,是政府想封控吗?更多的是因为奥密克戎传染性太强导致的封控范围不得不扩大,以至于对社会的折腾过大。
政府想随便封吗?并不想,对于绝大部分政府来说,封控就意味着巨大的资源消耗和经济损失,这最终会破坏财政税基导致巨大的问题,整个核酸检测-转运-隔离体系也大幅度加剧了基层的工作量,特别是大面积封控导致的人手不足问题越来越严重,这些都是巨大的考验。
所以能不封控,政府大部分情况下压根不想封。没有政府想没事跟钱过不去。所以,越大的城市越不想。“过度防疫”在大部分情况下,其实是伪命题。
有人说,那现在为什么那么乱?因为确实,很多人被折腾得很惨,特别是超长封控下没有收入,这样的冲击确实看不到头。同样的,超长封控下的地方政府资源已经枯竭,无力进行控制,很多本来还有章法的领域变得没有章法,因为没有资源来支撑。我们看到一些核酸结果出现问题,关键恰恰不在于核酸本身而是在于之前有效的控制手段失灵了。这就是很典型的系统性危机,二十条出台的核心背景就是这些。很多人都忘了,政府和人民都在一条船上,没多少人想随便封控。
但是,超长封控本质上是资源不足后的系统性危机,而不是所谓“过度防疫”,是已经没有额外资源应对新增病例的表现。现在疫情遍地,全国也已经没有足够的机动力量来完成支援了。如果没有中央拍板,也确实没有地方敢在新增数百的时候放开流动。
我们从目前已经重新放开的城市来看,奥密克戎疫情对于医疗系统的冲击依然是很严重的。石家庄有很多医院已经不得不停诊,医护感染规模不低。而刚刚放开的兰州也在加紧筹备普通医院接受阳性确诊的工作,甚至一些处于孕晚期的护士都不得不上阵,新的普通病人基本不接诊。这真的很乐观吗?
有人说疫情三年干嘛了。疫情三年中国的医疗资源已经扩张了不少,就这依然远远不够。核心还是缺人。可以设想,若三年就培养出重症医师和护士,你先问问你自己敢不敢让他们决定你的命运。
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