暴食症对身体的危害有哪些（长期暴食症的危害）

每个人应当善于分辨鉴别哪些食物有益，哪些食物有害。这种智慧是最好的保健药！

　　企图阻止体重增加，此种暴食——清除行为，通常在隐秘下进行，若每周发生两次且持续三个月以上，即是暴食症。

　　暴食症对身体的伤害不单是过分拾取食物，还有是连续暴食后的清除行为。

　　虽然神经性暴食症者常陷入暴食——催吐之恶性循环，但大多数患者仍维持标准或接近理想体重。由于反复出现不适当的补偿性行为而造成身体不良之生理效应，包括因自行催吐使胃酸逆流引起蛀牙、食道炎、唾腺肿大或因服用利尿剂、泻剂导致低血钾症、体内酸碱不平衡等情形发生。

　　暴饮暴食也会引起周期性麻痹。“暴饮暴食”使血糖迅速升高，人体内一时用不完的糖，可贮存于组织细胞内，一部分经肝脏合成糖原。糖原合成的同时把血清中大量的钾离子带到细胞内，这样就造成血清钾减少，使神经肌肉的兴奋性及应激功能降低，从而发生肌肉软弱无力甚至瘫痪。人体内钾的总含量约160克，其中98%分布在细胞内。钾离子是细胞内液的主要阳离子，是维持人体神经、肌肉正常兴奋性、应激性和正常活动必需的物质。钾主要由肠道吸收，约90%从肾脏排出，呕吐、腹泻使消化液大量丢失时或饮食不节使细胞外的钾离子转移到细胞内，是引起血钾降低的常见原因。

　　(1)有暴食史，进食量远远超过正常，患者常常是吃到难受为止。

　　(2)暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加，发生次数平均1周至少2次，且持续3个月以上。

　　(3)在初期，患者对自己的暴食行为感到害羞，常是秘密进行。

　　(4)暴食行为可为以下因素引发：情绪烦躁，人际关系不良，节食后感到饥饿，或对体重、身体外形不满等。暴食可暂缓烦躁情绪，随后不久病人便对自己不满而情绪低落。

　　(5)发病初时，患者对进食行为控制能力变弱，疾病后期自控能力完全破坏。

　　(6)控制体重的方法最常见是诱呕，可用手或其他器械刺激咽喉部，也有服用催吐剂致吐，一段时间后不用催发，患者想到呕吐便会呕吐，即使仅进少量食物亦能呕出。

　　(7)有1/3左右患者使用导泻剂减轻体重，极少数患者甚至使用灌肠法。

　　(8)有的患者不采用直接清除食物的方法，而是增加体能消耗，如快速活动，增加体育锻炼等，活动量大大超过正常，且影响生活正常进行。

　　(9)患者过分重视自己的身体外形，常感到不满意。

　　(10)可伴有抑郁或焦虑症状，内容多数与体重或身体外形有关。

　　(11)病情严重者，可出现水电解代谢紊乱，表现为低血钾、低血钠等。呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒，导泻则可导致代谢性酸中毒。

　　(12)疾病后期，因食道、胃肠道、心脏等并发症而有致命危险。

　　1、心理疗法

　　心理疗法是一个笼统的说法，大意是指暴食症患者通过与专业的心理医生交谈自己的病症及相关症状来改善自己心理状态的做法。一种被称为CBT的心理疗法可能对暴食症患者最有效。CBT的具体做法通过冥想引导患者了解自身，找出不健康、负面的信息，代以健康的、积极的信息。一个常见的错误信念是：限制饮食就会变瘦。而实际上，过度节食通常会引发暴食。

　　2、家庭疗法

　　以家庭环境为基础的暴食症心理疗法对于青少年患者来说通常更有效。这种做法首先假定，患病的青少年已经不能自己控制饮食，必须由家人来帮忙确定他的饮食习惯是否正确。这种做法的好处是，全家人出动，确保了患者的饮食习惯即刻被纠正。

　　3、物理疗法

　　暴食症患者也可以选择即刻植入胃内水球。胃内水球使用胃镜植入胃内，水球的体积大约是400-600毫升，水球刺激胃部神经，产生饱胀感。从物理上即刻断绝暴食的可能性，从而避免患者的自责内疚感，改善抑郁症状。

　　4、药物治疗

　　抗抑郁药物会改善暴食症装。FDA批准的可用于暴食症的唯一药物是：PROZAC，目前国内尚未引进。但是医生也可以给病人推荐一些其它的抗抑郁药物，改善暴食症的副症状，例如焦虑沮丧等。

　　暴食厌食症是一种对身体健康危害极大的饮食功能失调。此症的患者仅仅接受药物治疗是不够的，还要接受心理治疗。循环性的自发拒食以及暴饮-呕吐(猛进猛出)会产生严重的生理影响。

　　暴食厌食症-猛进猛出对身体的影响 ，循环性的反复呕吐会对暴食厌食症患者的食管(连接口与胃的管道)造成很大的损害。胆汁与胃酸会刺激食管内面膜，引起食管炎，严重时还会造成斑痕和食管变窄。食管过窄时，吞咽会发生困难。呕吐还会引起食管内膜撕裂。这些裂痕可能会导致大量出血或食管破裂，威胁生命，需要马上手术。 暴食还会损伤到胃。经常性的呕吐往往引发胃炎(胃内粘膜层发炎)。狼吞虎咽、暴饮暴食，加之胃损伤引起的胃排空能力的下降，甚至会造成胃破裂，引发腹膜炎而导致死亡。催吐也可能使胃内的食物颗粒、胃液及细菌进入肺而引发肺炎。

　　肾和心脏的疾病往往很严重。禁食、呕吐和滥用泻药可导致人体水分和必需的电解质的丢失。长时间的脱水和缺钾的状态会引起肾结石，甚至导致肾功能衰竭。经常性的呕吐使人体内的酸性物质丢失，从而使血液和组织中碱性物质的浓度升高,导致虚弱、便秘和疲劳。严重的碱中毒和钾缺乏可导致心跳不规则或突然死亡。小肠损伤，特别是结肠损伤，往往都是滥用泻药造成的。小肠内壁损伤会引起溃疡和便中带血。

　　暴食厌食症也可能对皮肤造成多种伤害。大多非处方的泻药都含有酚酞类的药物，会引起皮肤肿痛并形成高色素癍(褐癍)。严重的呕吐可引起眼睛内毛细管的破裂和出血。呕吐也往往导致对牙齿的伤害，因为长时间的呕吐会使口腔内酸性物质的浓度升高，腐蚀牙釉质和牙本质。

　　受到现代人对美的定义影响，许多爱美的女性坚持认为「瘦」即是「美」。殊不知如果一味地排斥吃东西来达到减肥的效果，严重者会罹患厌食症或者暴食症，如此，不但无法达到预期的瘦身效果，更会影响身体的健康。

　　厌食症与暴食症患者对自己身材的要求非常严格，暴食症或厌食症的发生一般都不只是饮食方面的问题，有些暴食症的病人在性方面也有问题，如黛安娜王妃就是如此，因为饮食中枢与性中枢只是在隔壁而已，两者会互相影响。

　　厌食症与暴食症的差异

　　光看体重无法了解暴食症的病情是否好转，医师必须深入暴食症的心理问题，若是次发性引起的，则可会同精神科一同会诊。另外，还包括一些细碎的营养学问题，甚至是一些亲子之间的问题，也不是一次门诊就能根治的。

　　厌食症的症状是几乎没有吃任何东西，不需要催吐;暴食症的特色是会吃大量的东西，同时又有催吐、清泻的情形，也会很焦虑，容易有亲子冲突。暴食症与厌食症同样的地方，是患者每天都相当在意自己的体重、身材、形象，不一样的是暴食症的年纪通常较大。暴食症患者过去不一定会有厌食症，可是厌食症患者时间一久，约一半的人会变成暴食症，因为厌食饿太久了，就会非常想吃而得到暴食症，吃了之后又会有罪恶感，於是将吃的东西吐掉，所以暴食症除了暴食又有清泻。

　　厌食症与暴食症的表徵

　　厌食症外表会偏瘦，且是极端的瘦，暴食症则是瘦、胖、中皆有，所以厌食症一看就可以看出，因为他们的体重通常低於标准体重的85%以下，例如：标准体重50公斤的人，瘦到42.5公斤时还嫌太胖。

　　目前治疗厌、暴食症的效果不是很好，因此医师须慢慢与病人详谈，除此之外，家属也必须常与病人沟通。暴食症也可以用药，多用控制中枢神经的药物来治疗，不过都是暂时的，最主要还是透过沟通，让病人能够轻松下来。厌食症不会在病历上特别注明，但是暴食症的人较多，这些人又要花很多时间做心理治疗，而且与他们谈话时，必须在很舒服的情况下。

　　厌食症与暴食症严重影响健康

　　暴食症的诊断标准中没有经期正常与否的条件，除非瘦到营养不良的情况，月经才会停止，且暴食症的人多为偏胖及过胖。厌食症患者多是一、二十岁的人，其诊断标准中，有一个是三个月内没有月经，此外，经常徘徊在减肥瘦身中心的人，许多是厌食症及暴食症的患者。有些人会使出「一指神功」(用指头将食物催吐出)或灌酒等不良方式来减肥。

　　很多暴食症或是厌食症并不是光吃药就好了，而是要点醒病人，好好的与他谈谈，医生更要切入正题，了解病人的生活背景，甚至是病人的家人、朋友状况、职业。从多方面了解罹患厌食症与报食症的原因，才能针对问题加以治疗。

对吃的追求是我们人民一直以来的追求，但是追求不是一味的华丽，而是健康！唯有健康的追求，才有意义！