陕西省县及县以下医疗卫生机构定向招聘会近日举行，共招聘3239名基层医卫人员。有的县医院院长亲自坐镇招贤，一早上只有30多名学生登记；有的县医院为吸引人才打出环境牌，说自己的地方没有雾霾，但一早上才登记了9人，乡镇卫生院几乎就没有学生愿去。
基层医务人员欠缺，已经严重影响到基层群众享受基本卫生服务。据报道，陕西省农村每千人拥有卫生技术人员、执业（助理）医师不足城市一半，乡镇卫生院更是严重空编。为改善基层卫生人才急缺的现状，该省从2013年起连续为县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生，并从编制、职称、工资、安家费、住房等方面给予优惠。打出“没有雾霾”这张环境牌，只是陕西乃至全国许多地区基层卫生人才急缺的一个缩影。对医学类毕业生来说，基层医疗机构给出诸多优惠，加上环境优美，的确吸引人。但基层医疗机构，却给不了或难以给他们一个相对理想的职业发展空间。
笔者曾和一些医学院学生聊过这个话题。他们也知道留在大医院竞争激烈，去基层医疗机构则是香饽饽。但他们还是选择大医院。因为在大医院，他们能接触到最先进的医疗技术，看到各种疑难杂症，能够从不同类型的病人身上获得宝贵的诊疗经验。一个内分泌专科的学生告诉笔者，一些县级医院，根本就没有内分泌科，她去工作只能去内科看病，专业基本上就丢下了。不仅如此，由于基层医疗机构医务人员缺乏，医疗水平相对不高，加上转诊不便且耽搁时间，使得一些患上大病、重病及疑难杂症的病人，干脆直接到大医院就诊。于是，基层医疗机构陷入难有作为、水平难以提升的“恶性循环”中。
专业和职业的提升空间有限，正是基层卫生人才急缺的“病灶”。要去除这个“病灶”，当然需要人才自身转变就业观念，但更需要基层医疗机构加强与大医院的合作和交流，为医务人员继续学习、培训和提高医疗水平创造机会；需要我们从制度入手，做好分级诊疗、转诊等方面的制度安排，将更多病人留在基层医疗机构就诊，让基层医务人员也能大有可为、大有作为。
