类似“红眼病”的传染流行,我国古代就有相当详细的记载,如元代眼科专著《银海精微》在论述“天行赤眼”中谓:“天地流行毒气,能传染于人,一人害眼传于一家,不论大小皆传一遍,是谓天行赤眼。”所谓流行毒气,即“疠气”,是指来势急骤,能引起广泛流行,具有较强传染性的外来致病因素。这与西医认为本病的病原体是肠道微小核糖核酸病毒是一致的。但对此类眼病,中医除强调外因外,对感染者的内在因素,也同样重视,即“邪之所凑,其气必虚”。如《证治准绳七窍门》谓:“有人或素有目疾及痰火热病,水少之虚者,则尔我传染。”“此乃素养不清,躁急劳苦。客感风热,卒然而发也……乃风热夹攻,火在血分之故。
”此外,《目经大成》还将本病与运气联系起来,将该病称之为“天行气运”。对“红眼病”要提前预防,防止流行,免得“渴而凿井,斗而铸兵”。《证治准绳七窍门》谓:“若感染轻而源清,邪不胜正者,则七日而愈,盖火数七,故七日火气尽而愈,七日不愈而有二七者,乃再传也,二七不退者,必其犯触及本虚之故,防变他证矣。”
结合多年对本病的医疗实践(经笔者治疗的该病,多是应用西药医治效果不佳或合并有角膜病变者),认识到:
“红眼病”有特异的致病因素即属疫戾之毒。治疗上要内服外治相结合,不能一味强调除恶驱邪直指病毒。因为对肠道微小核糖核酸病毒,目前还没有特效西药,更何况此病毒类型变异很大,靠人体自然免疫功能驱病祛邪才为治本之策。