方法一：粗针
这是最原始的方法，一般是先将耳垂部位反复揉搓，使之有些许发热麻木的感觉，再以人手猛地将粗针扎在要穿洞的位置。
优点：工具简便，甚至有的人用大头针就可以完成，工序简洁，在耳廓等部位常因不方便使用耳环针而用粗针人手直接操作。
缺点：一般欠缺必要的消毒，容易造成细菌感染。另外，若操作人不熟手，可能因滑针或没对准而造成另外的伤口或扎错位。
方法二：耳环枪
目前市面上使用最广泛的穿耳工具，通常会出现在一些卖耳环的私人店铺和小档口上。此法操作简便，缺点是消毒不严易发生感染，且选择的耳钉必须能与耳钉枪配套。由于这些耳环枪用的是瞬间冲力，一般不会有太明显的痛楚，但开枪时会发出“啪”的声音。
优点：简单快捷
缺点：发出响声比较突然，而且有可能沾有别人的少量血液，消毒不彻底有传染疾病的危险。
方法三：电穿孔法
此法采用高频多功能电离子治疗机，通过高频电产生热穿透作用，让组织炭化或汽化形成孔洞。操作简便、快捷、止血、痛感小、一般不感染，不受耳环形状限制。
优点：用电子针针头直接烧灼，部位精确。
缺点：除了医院，一些美容院也可能使用，要注意消毒步骤完善与否。
方法四：激光打耳洞
常用的是聚焦二氧化碳激光，用激光光束穿透耳垂。局部会有不同程度的烧灼、易红肿、有分泌物。此法应由激光操作医师进行。这是一种具热穿透性效果的激光，由于机器价格高，一般只有医院才可能有这种机器。一些街边私人拉出的“激光穿耳”招牌一般不可信。
优点：设备先进，不易发生感染。
缺点：损伤较大;要熟练的人才能精确定位。
