白肺病和新冠病毒有什么关系 白肺病是新冠感染的吗?据消息显示,近日,国家卫健委回应了新冠病毒感染者在就诊中发现的“白肺”现象。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉称,一般来讲肺部的炎症比较重,渗出比较多时,也就是白色影像区域面积达到了70%—80%,在临床上大家口语化称为“白肺”。
现在出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系,治疗上现有成熟的专家共识和治疗方案主要是俯卧位通气给氧治疗,加强原发病的病因治疗,“白肺”患者中有相当部分可以好转。
转阴之后出现肺炎症状是怎么回事?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,很多人感染新冠病毒两周后仍有咳嗽、胸闷的症状,到医院检查发现有肺炎,这里有两种情况:
一部分人是之前有新冠病毒相关肺炎,由于没有做CT没有发现。对于免疫力正常的年轻人来说,有一点肺炎是可以自己康复的。
另一部分人是由于感染新冠病毒后,呼吸道的防御能力下降,或因没有好好休息,免疫力低下又继发了细菌感染。在这种情况下,有可能在7—10天后出现胸闷气短、咳嗽加重,甚至再次发烧的症状。
通过查血常规,拍胸部CT,经医生综合判断,如果是原来的肺炎在恢复期,可以不用处理继续休息。如果是继发细菌感染,需要加上抗生素巩固治疗,大部分人很快能康复,不用太担心。
与原始毒株相比
奥密克戎致临床肺炎比例更低吗?
中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春表示,奥密克戎毒株出现后,整体肺炎比例与原始毒株相比明显降低。在德尔塔之前所遇到的病例,包括原始毒株,总体肺炎的发生比例更高,有很多病人用现在的干预办法没法使病情的演变停下来。总体上看,大部分感染奥密克戎毒株的患者病情演变是能停下来的。
西安交通大学第一附属医院感染科主任何英利表示,奥密克戎引起的感染导致肺部病变比较轻微,但对一些高危人群、脆弱人群可能会形成肺部的病变。在新冠流行以前,每年也会收治一些“白肺”患者,非新冠病毒也可能导致“白肺”,很多患者经过治疗都能得到很好的康复。
老年人肺炎是由新冠病毒引起的
还是由基础病症合并感染?
李侗曾介绍,前段时间患者主要是年轻人,现在老年人感染的高峰开始出现。这些老年人很多是有基础疾病的,他们感染之后容易发展为肺炎,且一般是在发病之后一周左右,症状比较明显,需要住院治疗。出现肺炎有几个因素:
一是年龄比较大,现在重症大部分是80岁以上高龄的老人。
二是绝大多数患者有基础疾病,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病。还有一部分人是后期合并细菌感染,肺部的病变不是典型的病毒性肺炎,也掺杂着细菌性肺炎的表现。
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