判断病毒性心肌炎的最佳方法是什么 怎么判断自己得了病毒性心肌炎?据消息显示,目前,病毒性心肌炎的诊断标准均采用1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。有以下几方面:
符合以下四条中任何三条者可诊断为病毒性心肌炎:
1.有病毒感染证据。多在发病前1~2周或3周内有以下病毒感染:普通感冒,流行性感冒,急性扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,鼻窦炎,腮腺炎,胃肠炎,流行性胸痛,传染性肝炎,无菌性脑膜炎,原发性非典型性肺炎,单纯性疱疹,以及原因不明的发热伴有血白细胞数不高者。
2.心肌受损症据有以下表现之一,提示心肌受损。
(1)症状:以下症状无其他原因可解释者,体力活动时心悸,气促,胸闷,乏力,发热,呼吸困难,心衰或休克者。
(2)体征:以下体征无其他原因可解释者,可以考虑为心肌受损之征:发热、脉搏与体温不平行,心动过速,心动过缓,心脏扩大,心尖部第一心音低沉(S1
(3)心电图:ST-T异常,Q-T间期延长,房室或束支传导阻滞,及其他异常。
(4)X线检查:心脏扩大,搏动减弱。
(5)心脏B型超声检查:可以正常,可以心包积液、搏动减弱、扩大等改变。
(6)血清酶学检查:谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶等增高。
3.病毒检查病毒分离阳性;血清补体结合试验、中和抗体和红细胞凝集抑制试验,滴度升高四位以上;电镜及荧光免疫见体液及组织内有病毒存在。
4.除外其他心脏病如风湿性心肌炎、心肌病及其他心肌受损。
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