有些糖友们会发现自己不仅仅吃过东西以后血糖会升高,有时即便是空腹,血糖也居高不下。
空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值。正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L。对糖友来说,用手指血测的空腹血糖宜控制在 4.4~7.0 mmo/L,老年患者的上限可放宽至 8.0~9.0 mmol/L,超过这个范围的上限就属于空腹血糖偏高。
空腹血糖高原因一:黎明现象。
黎明现象是指糖尿病病友在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由于各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。身体在睡眠中完成自检自修后开始复苏,要为新的一天做准备工作,准备工作的信息传输者----激素开始分泌了。他们包括:生长激素、皮质醇、胰高糖素及儿茶酚胺等,这些都是可对抗胰岛素而升高血糖的激素。人体为了保证血糖的平稳,会代偿性的使胰岛素分泌也呈不同程度的增加,但是,由于糖尿病病友自身胰岛素分泌常达到了极限,没有了更多的“再分泌”储备,于是,血糖就在这些升糖激素的影响下而逐渐升高了。有研究显示,“黎明现象”糖友清晨血清生长激素水平升高为其主要原因。
常规上的解决方法是:
尽量不要在睡前进食碳水化合物;
一般的主张就是中效胰岛素睡前10点注射,它其效2~4小时,高峰在6~8小时,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。
使用胰岛素泵的患者可在凌晨至清晨这段时间中,额外追加胰岛素;
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