血糖监测的注意事项
1、监测血糖的流程要点
有些血糖仪要在测试前调整血糖仪显示的代码,与试纸盒的代码相一致。
取血部位酒精消毒后,须等酒精挥发后再采血,以避免酒精与试纸条上的物质发生化学反应,导致血糖检测值不准确。
采血量必须能够完全覆盖试纸的整个测试区。血量不足会导致检测失败或测值偏低;如血量太多溢出测试区,不但会污染仪器,还会引起检测结果误差。
应尽快检查,以保证血糖检测的质量。将滴血后的试纸条完全插入测试孔的底部。
2、监测血糖的禁忌事项
不要因为化验空腹血糖而擅自停药。这样得出的检测结果既不能准确反映病情,又会造成血糖波动及加重病情。
不要为得到理想结果而在检查前一天过分节食。此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和用药应和平常一样,并保证夜间睡眠良好。另外,抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡)。
不要在家注射完胰岛素后再去医院抽空腹血。由于到医院抽血在时间上难以预料,如果不能在半小时内抽完血,势必延迟进餐时间,这样可能会发生低血糖。
3、自我检测血糖的步骤
第一步要了解自己的血糖基本情况,需要每天测定,可跳着选择。例如,第一天测定早晚餐前和早餐后2小时血糖,第二天测定早中餐前及午餐后2小时血糖,第三天测定早餐前和三餐后2小时血糖;
第二步是待血糖控制平稳、熟悉自己后,减少监测频率,每周监测2-3天;
最后在血糖控制达标后,在不随便改变饮食配比的情况下,每周测定2-5次血糖,可选择不同时点。尤其在变换生活方式时,应及时监测血糖,但许多患者外出时,都把血糖仪放在家中,你就那么“有数”吗?外出时,饮食习惯改变、睡眠条件不同、精神紧张度增加等,都是影响血糖的因素。
血糖监测的标准有哪些
通常情况空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)的正常范围是3.9~6.1mmol/L。空腹血糖6.1mmol/L就为空腹血糖升高;若有糖尿病症状又查出空腹血糖》7.0 mmol/L,或糖耐量试验血糖峰值》11.1 mmol/L,餐后2小时血糖》11.1 mmol/L,或具有糖尿病症状,随机血糖》11.1 mmol/L,且伴有尿糖阳性,就可诊断为糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由于空腹血糖决定着全天血糖水平,控制糖尿病千万要注重空腹血糖的变化。
1、空腹血糖
主要反映患者自身胰岛B细胞的基础功能以及头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的指标之一。对于长期使用降糖药的患者来说,空腹血糖的良好控制具有重要意义。这里说的空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。
2、餐后2小时血糖
主要反映胰岛B细胞的储备功能(即进餐刺激后胰岛B细胞的分泌能力)以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。测定餐后2小时血糖有助于2型糖尿病的早期诊断,因为许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高,但因其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,因而表现为餐后血糖明显升高。此外,餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要因素。
3、餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖,反映胰岛B细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。正常人餐后2小时血糖和午餐前血糖之差应大于1.0mmol/L,若差值大,表示胰岛后续功能好;若差值小,表示胰岛后续功能差,或药量不足。餐前高血糖治疗与餐后2小时高血糖相同,只是药量应大一些。