“2000年至2015年间，全球人均期望寿命增长了5岁，达到71.4岁（女性73.8岁，男性69.1岁）；2015年，中国人均期望寿命为76.1岁（女性77.6岁，男性74.6岁）。”这是世界卫生组织最新发布的统计数据。长寿是好事，但这组令人振奋的数字背后也暴露出一些问题。
日本、瑞士、新加坡名列前三
自2005年以来，世卫组织每年公布《世界卫生统计》，这是全球健康状况的权威消息来源。刚刚发布的《世界卫生统计2016：针对可持续发展目标监测健康状况》（下文简称《世界卫生统计2016》）指出，从2000年开始，全球人均期望寿命在15年间增长了5岁，这是自上世纪60年代以来出现的最快增幅。
不过，不同国家之间的期望寿命差距很大。数据显示，2015年，人均期望寿命高居前三的国家分别是日本（83.7岁）、瑞士（83.4岁）、新加坡（83.1岁），而位列倒数第一的塞拉利昂，期望寿命仅为50.1岁。
虽然以塞拉利昂为代表的诸多非洲国家排名靠后，但相对过去，仍取得了惊人进步。15年间，全球期望寿命的最大增幅就发生在非洲，提高了9.4岁，平均达到60岁。对此，世卫组织总干事陈冯富珍分析说：“进步得益于当地儿童生存状况的改善、疟疾控制取得进步、治疗艾滋病毒的药物更易获得等。”针对各国进步不均衡的问题，她呼吁，各国应以加强初级保健为基础，向覆盖全民的健康保障迈进，不让任何一个国家、个人掉队。
从全球来说，人均期望寿命的增长，得益于全球在减少可预防、可治疗疾病带来的不必要痛苦和过早死亡方面取得了长足进步。但除此之外，现存的风险也不能被忽视：11亿人吸烟；5岁以下儿童中，1.56亿发育迟缓，4200万出现超重；18亿人饮用受到污染的水，9.46亿人露天排便；31亿人主要依靠污染燃料做饭……
生命长度和质量是两码事
对比《世界卫生统计2005》，记者发现，从2003年到2015年，我国人均期望寿命从71.5岁上升为76.1岁，增长了将近5岁，几乎和全球人均期望寿命同步。
北京大学公共卫生学院副院长王培玉教授告诉《生命时报》记者，我国人均期望寿命的逐年增长，离不开社会发展、医学进步等诸多因素，但欣慰之余也要看到，我国和日本、瑞士、新加坡等国相比，仍存在不小的差距。首先，各地情况不平衡。2014年北京市户籍居民人均期望寿命为81.81岁，达到发达国家水平，但很多中西部地区落后不少。
其次，人均健康期望寿命有待提高。健康期望寿命是指一个人在完全健康状态下生存的平均年数。可以说，期望寿命代表了生命的长度，健康期望寿命象征着生命的质量。北京市疾病预防控制中心信息统计中心主任李刚告诉记者，目前，全国只有北京做过健康期望寿命的调查，其他省市的结果都还没出来。以北京为例，2012年，北京市户籍居民18岁组期望寿命为64.31剩余年，而健康期望寿命为40.17剩余年，这就意味着这一人群在64.31年的剩余生命里，要在疾病或残疾状态下度过约24.14年。
慢性病是影响健康期望寿命的主要因素。中国疾病预防控制中心原副主任、北京协和医学院基础医学研究所教授杨功焕告诉记者，有害使用酒精、身体活动不足、盐摄入过量、烟草使用流行率居高不下等是慢性病高发的危险因素。虽然我们已经呼吁禁烟限酒、科学膳食、吃动平衡多年，但进步非常缓慢，究其原因有三：
一是卫生政策的制定和执行总是受到既得利益集团的干扰，难以有效推动，比如烟草企业从上到下长期妨碍控烟事业，地方政府多从经济考虑，为烟草生产“亮绿灯”； 二是国家未将公共卫生政策纳入所有社会和经济政策中，很多卫生政策没有配套的社会和经济措施，长期只是个“口号”，根本没有执行；三是生活方式的养成和传统文化、社会风气息息相关，改变起来的确不易，需要一代人甚至几代人的努力。
