“镶牙”在医学上称口腔修复。它包括牙体缺损及牙列缺失的修复等。近年来制作假牙的材料主要是:烤瓷、塑料、金属。由于假牙在口腔的固位方式不同,将牙齿缺失的修复分为两种: 即活动义齿与固定义齿。
(一)、镶牙前的检查 在镶牙前挂号让镶牙医生检查口腔情况,如缺牙部位、基牙情况、咬合关系,粘膜及牙槽嵴吸收情况等,听医生指导适合镶哪种假牙。对龋齿、牙周炎、松动牙等应进行适当的治疗处理。即需要补的牙齿要治疗补好,不能保存的牙齿及松动的牙齿该拔除,1个半月后创口愈合才能镶牙,在镶牙前最好清洁牙周牙石。
(二)、镶牙的种类
1、活动义齿(活动牙):活动义齿是利用剩余天然牙或粘膜作为支持,通过卡环固定在剩余天然牙上,同时,利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能,可以自行摘戴的一种修复体,缺失单个牙,多个牙,或全口牙都可采用。现在活牙的基托有塑料托和金属钢托,排的牙齿是塑料牙。
2、固定义齿(固定牙):固定义齿有金属烤瓷牙,金属钢牙,种植牙,都是临床比较广泛应用而又受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。金属钢牙是用合金材料铸造而成的全冠,它覆盖全部牙冠,对牙冠的保护严密,硬度高,固位力好。由于金属颜色与牙齿不一致,不宜做前牙修复,而适宜后牙修复。最广泛采用的是金属烤瓷牙,它适用于前牙、后牙,可以用于单冠,固定桥修复。烤瓷牙的优点是:强度高,能恢复形态与功能,耐磨性好,色泽美观逼真,表面光滑,不变形,不变色,所以,现在比较广泛应用。
依照牙齿缺失的部位,牙齿缺损的形态等采用不同的方法。
(1) 双端固定桥:桥的两端都有固定体,固定体与桥体之间为不动连接。如缺失1只牙齿要镶3只牙,例如:左下5的牙齿缺失,左下4和6的牙齿为固定体与第5的假牙连接成为固定桥,粘固以后是粘固在4和6的牙齿上,4和6这两个牙起了一个桥梁的作用。缺失了多个牙齿也可用同样的方法。
(2)套冠:就是在牙体外制作一个与制备过的患牙相吻合的套冠粘固在患牙上。例如:牙齿龋病,龋洞越来越大,在治疗时不能一次完成补牙,要作根管治疗后才能补牙,充填材料又难以获得足够的固力位时容易脱落,选择套冠。或前牙缺损,色泽补美观,可备好牙后作烤瓷套冠。
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