来自全国肿瘤登记中心统计的数字显示,肺癌每年新发病例约70.5万,死亡50余万例,发病率和死亡例数均居各类恶性肿瘤首位。在天津市肿瘤医院副院长王长利看来,大约每15年我国肺癌患者就会增加近一倍。如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌患者将达到100万。
八成以上患者是烟民
肺癌发病率、死亡率逐年上升的原因,主要受生活环境和生活方式影响,其中吸烟人群扩大、二手烟危害严重是最为突出的原因。
有数据表明,吸烟人群的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍,其中男性吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的23倍,女性则是13倍,不吸烟女性因丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%。
早期患者有所增加
“肺癌早期症状不明显,只有当肿瘤比较大,对周围组织的侵犯较多或出现远隔脏器转移时,才会有较明显症状。而肺癌所致的咳嗽等症状又与一般呼吸道疾病症状相似,易被忽视。”王教授介绍,15年前,在天津市肿瘤医院治疗的肺癌患者中,有一半以上发现时就已是三期,失去了手术根治的最佳时机,5年生存率不足20%。
现在随着诊疗技术水平和人们防癌意识的提高,早期肺癌的发现率也有了较大提升。以天津市肿瘤医院为例,该院肺癌手术例数已经从十多年前的300余例上升到去年的2000余例,增长了六倍多。这当中近70%都是一期患者,70%~80%的早期患者都是通过定期查体发现的。
早手术生存率能达90%
对于早期肺癌,能耐受手术的患者,外科手术目前依然是其治疗的首选方式。经过手术医治的早期肺癌患者,比如1厘米以下的肺部肿瘤5年以上生存率可达到70%~90%,这一数字远远高于靶向治疗药物的耐药时间。
早期的肺癌通常发展较慢,肿块不会在短时间出现明显增长,相反如果盲目选择服用靶向药物,不仅对肿瘤医治效果差,还可能使用一年后发生耐药,其结果就是这些患者或将面临无药可用的窘境。患者盲目选择靶向药这一现象究其原因,一是部分医院的诊疗水平不高,治疗不规范导致;二是一些医疗机构不具备相应检测条件;三是患者主观上要求,不分病情和个体差异,盲目认同其他病友的治疗效果。
肺癌防治是系统工程,从改善生活方式开始,到早期肺癌手术、中晚期多学科协作、靶向药物使用等诊治方案的制订和执行,这些都需要专科医生非常专业且严谨的操作和建议。