事后避孕药的副作用
1、事后避孕药是什么
事后避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法。房事后72小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后72-120小时内应用,越早服用效果越好,超过72小时往往失败率较高。世界卫生组织提示:“事后避孕药对服药后的性生活没有防护作用,甚至在服药的第二天,此后需要使用持续性的避孕方法。”事后避孕药频繁使用会影响内分泌,只作为偶尔一次的补救措施,不应作为常规避孕方式使用。
2、事后避孕药有什么副作用
恶心:不同的药物发生率不同,其中米非司酮最低,为6%—7%。恶心一般持续不超过24小时。
呕吐:不同的药物发生率不同,左炔诺孕酮约5%,米非司酮约1%。通常认为,与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率,但无确切的临床资料。不规则子宫出血:有些妇女用药后会有阴道点滴出血,一般无需处理。
月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟1周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿司匹林或其他止痛药对症处理。
3、事后避孕药的原理
事后避孕药中雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制,这就是事后避孕药的基本原理。
服用避孕药的注意事项
1、服用避孕药的禁忌
1.1、服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯,不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服,发现漏服应于次日补服,否则易造成不规则出血或避孕失败。
1.2、避孕药应妥善保存,避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时,都不要服用,以免影响避孕效果或造成阴道出血。
1.3、长期避孕者,应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年,长效药3--4年为宜。探亲避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。
1.4、凡患急、慢性肝炎,肾炎、肿瘤,糖尿病,血栓性疾病,心脏病,严重高血压患者,均不可服用。
1.5、产后半年内,哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用。
1.6、服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕,以防生育畸形胎。
2、哪些人不能服用避孕药
妇科肿瘤患者:由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
精神病患者:生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
月经稀少者:避孕药可能会使月经进一步减少。
年龄》45岁者:该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。